जुनून: यह क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

कभी-कभी लोगों को एक अजीब सा अहसास होता है कि वे बिल्कुल नहीं हैं। इस तरह आप किसी जुनूनी व्यक्ति की स्थिति को संक्षेप में बता सकते हैं। समय-समय पर, वह स्वयं बनना बंद कर देता है और उसके लिए असामान्य विचारों और भावनाओं का अनुभव करता है, वह अजीब और कभी-कभी भयावह विचारों से दूर हो जाता है।

जुनून है एक सिंड्रोम जिसमें व्यक्ति के पास समय-समय पर जुनूनी विचार और विचार होते हैं। इस तरह के सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति उन्हें त्याग नहीं सकता और शांति से रह सकता है, वह अपना ध्यान उन पर केंद्रित करता है, और इससे अप्रिय भावनाएं, तनाव की स्थिति पैदा होती है।

मनुष्य न तो इनसे छुटकारा पा सकता है और न ही उन्हें अपने वश में कर सकता है। हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर एक व्यक्ति बुरे विचारों से कर्मों की ओर बढ़ता है, भौतिकता होती है। ऐसी क्रियाएं, जो जुनून का परिणाम बन गई हैं, मजबूरी कहलाती हैं, और सिंड्रोम, यदि यह दोनों विचारों और कर्मों के साथ है, तो इसे जुनूनी-बाध्यकारी (या जुनूनी विचारों और कार्यों का एक सिंड्रोम) कहा जाता है।

पहली बार इस तरह के सिंड्रोम के लक्षणों का वर्णन फेलिक्स प्लेटर ने 1614 में किया था। उन्होंने विस्तार से वर्णन किया कि 1877 में एक व्यक्ति के साथ क्या हो रहा है, डॉ वेस्टफाल। यह वह था जो इस निष्कर्ष पर पहुंचा था कि यदि किसी व्यक्ति की बुद्धि के अन्य घटक विचलित न हों, तो भी नकारात्मक विचारों को दूर भगाने का कोई अवसर नहीं है।

उन्होंने सुझाव दिया कि सोच त्रुटियों को दोष देना है, और आधुनिक चिकित्सक इस दृष्टिकोण का पालन करते हैं। एक रूसी वैज्ञानिक और डॉक्टर द्वारा जुनून के उपचार में पहला सफल कदम उठाया गया था व्लादिमीर बेखतेरेव 1892 में।

2007 में, WHO के डॉक्टरों ने गणना की कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोगों में, 78% मामलों में, आवर्ती नकारात्मक और कभी-कभी खुले तौर पर आक्रामक जुनून। ऐसी समस्या से ग्रस्त पांच में से लगभग एक व्यक्ति अश्लील प्रकृति की जुनूनी यौन इच्छाओं से ग्रस्त है। अन्य लक्षणों के अलावा, न्यूरोसिस से पीड़ित लोगों में, जुनून लगभग एक तिहाई मामलों में होता है।

जुनून व्यक्ति के जीवन के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है। सबसे आम उदाहरण किसी की अपनी गलतियों, गलत कार्यों, समय-समय पर प्रकट होने वाली किसी चीज का रोग संबंधी भय के बारे में दोहराए जाने वाले जुनूनी विचार हैं। मनोविज्ञान में, इस स्थिति को संदेह की बीमारी कहा जाता है, और यह नाम काफी सटीक रूप से सार को दर्शाता है।

भय और रोग संबंधी इच्छाओं से निपटने के लिए, एक व्यक्ति को कभी-कभी क्रियाओं (मजबूरियों) का एक चक्र विकसित करना पड़ता है। उदाहरण के लिए, संक्रमण के अनुबंध के एक तर्कहीन डर के साथ, एक व्यक्ति लगातार अपने हाथ धोना शुरू कर देता है (दिन में सौ बार तक)।

आसपास बैक्टीरिया और वायरस की उपस्थिति के बारे में फ़ोबिक विचार जुनून हैं, और हाथ धोना मजबूरी है। मजबूरियों में हमेशा एक स्पष्ट, दोहराव वाला चरित्र होता है, यह एक व्यक्ति के लिए एक प्रकार का अनुष्ठान अनिवार्य है। यदि इसका उल्लंघन किया जाता है, तो पैनिक अटैक, हिस्टीरिया, आक्रामकता हो सकती है।

वैज्ञानिकों और डॉक्टरों की कई पीढ़ियों ने जुनून के कम या ज्यादा सुगम वर्गीकरण बनाने की कोशिश की है, लेकिन उनकी परिवर्तनशीलता इतनी व्यापक है कि एक वर्गीकरण करना बहुत मुश्किल हो गया है। और यहाँ क्या हुआ है:

• जुनून को मनोरोग सिंड्रोम के रूप में वर्गीकृत किया जाता है क्योंकि वे एक प्रतिवर्त चाप पर आधारित होते हैं;
• जुनून को एक विचार विकार (या संघ विकार) माना जाता है।

जुनूनी विचारों के प्रकार या विचारों और कार्यों के संयोजन के लिए, विशेषज्ञ यहां विभाजित हैं।

पिछली शताब्दी के मध्य में जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल जसपर्स ने जुनून को विभाजित करने का प्रस्ताव रखा:

• सार - प्रभाव की स्थिति के विकास से संबंधित नहीं;
• फलहीन परिष्कार - खाली व्यक्त मौखिक आलोचना के साथ या उसके बिना;
• उन्मत्त अंकगणितीय गणना - एक व्यक्ति हर चीज की गणना करने की कोशिश कर रहा है;
• जुनूनी, अतीत से लगातार लौट रही यादें;
• शब्दों को अलग-अलग शब्दांशों में बोलते समय विभाजन;
• आलंकारिक (भय, चिंता के साथ);
• जुनूनी संदेह;
• जुनूनी आग्रह;
• विचार जो समय-समय पर किसी व्यक्ति को पूरी तरह से संभाल लेते हैं।

शोधकर्ता ली बेयर ने सब कुछ सरल बनाने का फैसला किया और विभिन्न प्रकार के जुनून को तीन बड़े समूहों में विभाजित करने का प्रस्ताव रखा:

• एक आक्रामक प्रकृति के जुनूनी जुनून (मारना, पीटना, अपमान करना, आदि);
• एक यौन प्रकृति के दखल देने वाले विचार;
• धार्मिक सामग्री के जुनूनी विचार।

मनोचिकित्सक और रोगविज्ञानी अनातोली इवानोव-स्मोलेंस्की ने निम्नलिखित विभाजन का प्रस्ताव दिया:

• उत्तेजना के जुनून (बौद्धिक क्षेत्र में, ये आमतौर पर विचार, विचार, कुछ यादें, कल्पनाएं, संघ और भावनात्मक क्षेत्र में, भय, भय होते हैं);
• देरी का जुनून, निषेध - ऐसी स्थितियाँ जिनमें रोगी दर्दनाक स्थितियों में अपनी इच्छा से कुछ आंदोलनों को नहीं कर सकता है।

जुनून के कारणों के साथ, वर्गीकरण की तुलना में सब कुछ और भी जटिल है। तथ्य यह है कि अक्सर जुनूनी विचार या मजबूरियों के साथ उनका संयोजन विभिन्न मानसिक बीमारियों के लक्षण होते हैं जिनके अलग-अलग कारण होते हैं, और कभी-कभी कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

लेकिन कई परिकल्पनाएँ हैं, जिनके अनुसार डॉक्टरों ने उन कारकों की एक अस्थायी सूची तैयार की है जो (सैद्धांतिक रूप से) जुनून की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं:

• जैविक कारक - मस्तिष्क रोग, चोटें, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार, सेरोटोनिन और डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन और जीएबीए के उत्पादन और मात्रा से जुड़े अंतःस्रावी विकार, आनुवंशिक कारक, संक्रमण;
• मनोवैज्ञानिक कारक - व्यक्तित्व लक्षण, स्वभाव, चरित्र में विचलन, व्यक्तित्व विकृति पेशेवर, यौन;
• सामाजिक परिस्थिति - अत्यधिक सख्त (अक्सर धार्मिक) पालन-पोषण, समाज में स्थितियों के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया, आदि।

आइए कारकों के प्रत्येक समूह पर अधिक विस्तार से विचार करें।

प्रसिद्ध वैज्ञानिक सिगमंड फ्रायड ने यौन जुनून को हमारे अचेतन का "काम" माना, क्योंकि यह वहाँ है कि सभी अंतरंग अनुभव बस जाते हैं। सेक्स से जुड़े कोई भी अनुभव और आघात अचेतन में रहते हैं, और यदि उनका दमन नहीं किया जाता है, तो समय-समय पर उनकी उपस्थिति स्वयं प्रकट हो सकती है, जिसमें एक जुनूनी सिंड्रोम भी शामिल है। वे मानस, मानव व्यवहार को अदृश्य रूप से प्रभावित करते हैं।

फ्रायड के अनुयायी और छात्र मनोवैज्ञानिक अल्फ्रेड एडलर ने तर्क दिया कि जुनून के निर्माण में यौन इच्छा की भूमिका कुछ हद तक अतिरंजित है. उन्हें यकीन था कि यह एक निश्चित शक्ति हासिल करने की इच्छा और अपनी खुद की हीनता, हीनता की भावना के बीच एक आंतरिक संघर्ष पर आधारित था। इस तरह, एक व्यक्ति जुनूनी विचारों से पीड़ित होने लगता है जब वास्तविकता उसके व्यक्तित्व के साथ संघर्ष में होती है।

विशेषज्ञ इवान पावलोव और उनके साथियों के सिद्धांत पर विशेष ध्यान देते हैं। शिक्षाविद पावलोव ने उच्च तंत्रिका गतिविधि के कुछ प्रकार के संगठन में कारणों की तलाश की। उन्होंने जुनूनी विचारों और मजबूरियों को इन सभी स्थितियों में भ्रम का रिश्तेदार कहा मस्तिष्क में कुछ क्षेत्रों की अत्यधिक सक्रियता होती है, जबकि अन्य जड़ता और विरोधाभासी अवरोध दिखाते हैं।

अक्सर, विशेषज्ञ जुनून की उत्पत्ति के न्यूरोट्रांसमीटर सिद्धांत पर भरोसा करते हैं। विशेष रूप से, शरीर में सेरोटोनिन का निम्न स्तर मस्तिष्क क्षेत्रों की बातचीत में व्यवधान पैदा कर सकता है, जो खुद को जुनून के रूप में प्रकट करता है। इस मामले में, सेरोटोनिन का फटना अत्यधिक होता है, और श्रृंखला में अगला न्यूरॉन वांछित आवेग प्राप्त नहीं करता है।

डोपामाइन के स्तर के बीच एक संबंध भी है - जुनूनी सिंड्रोम वाले रोगियों में, यह ऊंचा हो जाता है। शराब, स्वादिष्ट खाना पीने से सेक्स के दौरान शरीर में सेरोटोनिन और डोपामाइन की मात्रा बढ़ जाती है। और न केवल उपरोक्त सभी डोपामाइन में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, बल्कि कुछ सुखद यादें भी। इसलिए, एक व्यक्ति बार-बार मानसिक रूप से वापस लौटता है जिससे उसे खुशी मिलती है।

जुनून के विकास में hSERT जीन का भी संदेह है। इसके अलावा, यह सिंड्रोम अक्सर सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस, किसी भी प्रकार के फोबिया में प्रकट होता है। उपरोक्त सभी के अलावा, वैज्ञानिकों ने बैक्टीरिया और मानसिक विकारों के बीच संबंध पाया है। विशेष रूप से, स्ट्रेप्टोकोकी विकार के पाठ्यक्रम को बढ़ा या बढ़ा सकता है।

मानव प्रतिरक्षा उनसे लड़ने के लिए मजबूर करती है, उदाहरण के लिए, गले में खराश के दौरान, लेकिन प्रतिरक्षा निकायों का हमला इतना मजबूत होता है कि अन्य ऊतकों को नुकसान होता है, यानी एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया शुरू होती है। यदि बेसल गैन्ग्लिया का ऊतक प्रभावित होता है, तो उच्च संभावना के साथ, जुनूनी-बाध्यकारी विकार शुरू हो सकता है।

तंत्रिका तंत्र की थकावट भी जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के विकास के लिए एक शर्त है. यह बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान के दौरान, एक तीव्र संक्रामक बीमारी से पीड़ित होने के बाद संभव है। आनुवंशिक सिद्धांत में भी काफी ठोस सबूत हैं: 60% वयस्क बच्चों में जुनून के साथ विकार विरासत में मिला है। माना जाता है कि गुणसूत्र 17 पर hSERT जीन सेरोटोनिन के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार है।

चूंकि इसके लगभग सभी अर्थ सिंड्रोम के नाम में छिपे हैं, इसलिए यह समझा जाना चाहिए कि मानसिक विकार का मुख्य संकेत जुनूनी विचारों या विचारों की उपस्थिति है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे या वयस्क को यह जुनून है कि वह गंदा है। कम से कम थोड़ी देर के लिए इससे छुटकारा पाने के लिए, एक व्यक्ति लगातार धोना शुरू कर देता है, आईने में देखता है, अपने शरीर की गंध को सूंघता है।

और यह सबसे पहले मदद करता है लेकिन जुनून के प्रत्येक बाद के हमले के साथ, सामान्य क्रियाएं अब पर्याप्त नहीं हैं, धुलाई अधिक से अधिक बार हो जाती है, और थोड़ी देर के लिए राहत मिलती है, गंदगी के विचार विश्वासघाती रूप से वापस आते हैं।

तथ्य यह है कि एक व्यक्ति में एक साथ कई प्रकार के जुनूनी विचार हो सकते हैं। उल्लंघन खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं: कुछ अनायास और अचानक, जबकि अन्य जुनून की शुरुआत से कुछ समय पहले कुछ व्यक्तिगत "परेशानियों" का अनुभव करते हैं।

एक जुनूनी विचार, विचार का प्रकट होना व्यक्ति की इच्छा के विरुद्ध होता है। लेकिन समग्र रूप से चेतना पीड़ित नहीं होती है और दिमाग सही क्रम में होता है, रोगी गंभीर रूप से खुद का मूल्यांकन करता है और अपने विचार, उसकी इच्छा की शर्मनाकता या अस्वीकार्यता को समझता है।हालांकि, विचारों से छुटकारा पाना संभव नहीं है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि बीमार लोग विभिन्न तरीकों से विचारों से संघर्ष करते हैं: सक्रिय रूप से या निष्क्रिय रूप से।

सक्रिय विरोध एक जुनूनी विचार के विपरीत करने का एक प्रयास है।. उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को खुद को डूबने का विचार आता है। इसे कुचलने के लिए, कुछ सक्रिय लड़ाके तटबंध पर जाते हैं और पानी के बिल्कुल किनारे पर लंबे समय तक खड़े रहते हैं।

जुनून के साथ निष्क्रिय लड़ाके एक अलग रास्ता चुनते हैं - वे अन्य चीजों पर ध्यान हटाने की कोशिश करते हैं, विचारों से बचते हैं, और इसी तरह की स्थिति में, एक व्यक्ति न केवल नदी पर जाएगा, बल्कि पानी, स्नान, पूल से भी बच जाएगा।

बुद्धि अक्षुण्ण रहती है, व्यक्ति विश्लेषण, संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में सक्षम होता है। लेकिन यह विचार कि जुनून अप्राकृतिक है, और कभी-कभी आपराधिक भी, अतिरिक्त पीड़ा का कारण बनता है।

अमूर्त जुनून कई तरह से खुद को प्रकट करते हैं।

• फलहीन दार्शनिक - एक ऐसी अवस्था जिसमें कोई व्यक्ति किसी भी चीज के बारे में लंबे समय तक बात कर सकता है, लेकिन सबसे अधिक बार - धर्म, तत्वमीमांसा, दर्शन, नैतिकता के बारे में। वह इन तर्कों की निरर्थकता को समझता है, उसे रुकने में खुशी होगी, लेकिन बात नहीं बनी।
• घुसपैठ की आवर्ती यादें - यह उल्लेखनीय है कि अक्सर महत्वपूर्ण घटनाएं (शादी, बच्चे का जन्म) स्मृति में नहीं आती हैं, लेकिन घरेलू प्रकृति की छोटी चीजें। अक्सर यह इस तथ्य के साथ होता है कि एक व्यक्ति उन्हीं शब्दों को दोहराना शुरू कर देता है।

आलंकारिक जुनून अक्सर संदेह से प्रकट होते हैं - एक व्यक्ति को इस विचार से पीड़ा होती है कि क्या उसने लोहा, गैस या प्रकाश बंद कर दिया है, क्या उसने समस्या को सही ढंग से हल किया है। यदि उसके पास जाँच करने का अवसर है, तो एक ही चीज़ को बार-बार जाँचना एक मजबूरी बन सकता है - कम से कम थोड़ी देर के लिए शांत करने के लिए आवश्यक एक अनुष्ठान क्रिया।यदि जाँच करने का कोई उपाय नहीं है, तो व्यक्ति लगातार अपने सिर में चला जाता है कि उसने क्या और कैसे किया, संभावित गलती की तलाश में अपने कार्यों की पूरी श्रृंखला को याद करता है।

जुनूनी चिंताएँ, भय और भी कठिन हैं। एक व्यक्ति सामान्य चीजों को नहीं कर सकता है, वर्तमान कार्यों पर ध्यान केंद्रित करता है, वह लगातार अपने सिर में संभावित नकारात्मक घटनाओं के परिदृश्यों को स्क्रॉल करता है जो उसके साथ हो सकते हैं।

उसके साथ, एक व्यक्ति दर्दनाक रूप से कुछ खतरनाक या अश्लील करना चाहता है, उदाहरण के लिए, एक बच्चे को मारना या पड़ोसी के साथ सीढ़ी में बलात्कार करना। लगभग कभी भी इस तरह के जुनून से वास्तविक अपराध नहीं होते हैं: व्यर्थ तर्क की तरह, वे केवल रोगी के सिर में ही रहते हैं।

माहिर विचारों को रोगी के विचारों में वास्तविकता के विरूपण की विशेषता है। उदाहरण के लिए, किसी प्रियजन की मृत्यु और अंतिम संस्कार के बाद, रोगी यह मान सकता है कि उसे जिंदा दफनाया गया था, उन्होंने उसकी शारीरिक मृत्यु की पुष्टि नहीं की। वे स्पष्ट रूप से कल्पना कर सकते हैं कि एक रिश्तेदार के लिए यह कैसा था जब वह भूमिगत जाग गया, तो वे इन विचारों से पीड़ित थे।

कब्र में जाने और जमीन के नीचे से आवाज सुनने की एक अथक इच्छा से मजबूरियां प्रकट हो सकती हैं। गंभीर मामलों में, सक्रिय रोगी शिकायतें लिखना शुरू कर देते हैं, याचिकाएं निकालने की अनुमति मांगती हैं।

भावनाओं के क्षेत्र में उल्लंघन बढ़े हुए संदेह, उच्च चिंता से प्रकट होते हैं। व्यक्ति उदास है, हीन महसूस करता है, असुरक्षित महसूस करता है। चिड़चिड़ापन बढ़ता है, व्यक्ति उदास हो सकता है।

दुनिया की धारणा भी बदल रही है। कई लोग दर्पण से बचना शुरू कर देते हैं - उनके लिए खुद को देखना अप्रिय हो जाता है, वे अपने "पागलपन" से डरते हैं।दूसरों के साथ संचार में, ऐसा संकेत अक्सर दिखाई देता है वार्ताकार की आँखों में देखने से इनकार। गंभीर जुनून में, मतिभ्रम को बाहर नहीं किया जाता है, जिसे कहा जाता है कैंडिंस्की के छद्म मतिभ्रम - स्वाद, गंध का एक विकार, जिसमें ध्वनि और स्पर्श संबंधी धारणा विकृत होती है।

शारीरिक स्तर पर, जुनून में अक्सर निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• त्वचा पीली हो जाती है;
• दिल की धड़कन बढ़ जाती है, ठंडा पसीना आता है;
• चक्कर आना, संभव बेहोशी।

कहने की जरूरत नहीं है कि लंबे समय से ऑब्सेशनल सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति का चरित्र धीरे-धीरे बदल रहा है। इसमें ऐसी विशेषताएं दिखाई देती हैं जो पहले इस व्यक्ति के लिए पूरी तरह से असामान्य थीं।

जुनून से प्रभावी ढंग से निपटना और अपने दम पर उनका इलाज करना असंभव है। आपको एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से संपर्क करने और निदान करने की आवश्यकता है। यदि जुनून का संदेह है, तो एक विशेष परीक्षण प्रणाली (येल-ब्राउन स्केल) का उपयोग किया जाता है।

जुनूनी विचारों और छवियों से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका है मनोचिकित्सा. सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संज्ञानात्मक-व्यवहार, एक्सपोजर मनोचिकित्सा, साथ ही एक विधि जिसे "विचार रोक विधि" कहा जाता है।

डॉक्टर का कार्य पुराने दृष्टिकोणों को नए, सकारात्मक लोगों के साथ बदलना, किसी व्यक्ति के लिए कुछ नया, दिलचस्प, पुराने विचारों से खुद को विचलित करने में सक्षम होने के लिए उपजाऊ जमीन बनाना है। अच्छा परिणाम देता है व्यावसायिक चिकित्सा. स्थिति के अनुसार डॉक्टर सम्मोहन, एनएलपी, रोगी को ऑटो-ट्रेनिंग और मेडिटेशन की संभावनाओं का उपयोग कर सकते हैं।

कभी-कभी दवाएं मनोचिकित्सक की सहायता के लिए आती हैं। - ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स. लेकिन अलग से ऐसी दवाएं (गोलियां और इंजेक्शन) काम नहीं करेंगी। मनोचिकित्सा के बिना, वे जुनून के विकास के तंत्र को प्रभावित किए बिना, केवल लक्षणों को मुखौटा करेंगे। उपचार के प्रायोगिक तरीकों के रूप में, विटामिन थेरेपी, खनिज तैयारी, साथ ही कुछ खुराक में निकोटीन का सेवन किया जाता है (हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि इस मामले में निकोटीन का लाभकारी प्रभाव किस पर आधारित है)।

निम्नलिखित वीडियो जुनून के इलाज के तरीकों के बारे में बात करेगा।